Rekam Kesehatan Elektronik

Kesehatan digital secara progresif telah menjadi bagian terintegrasi dari praktik pelayanan kesehatan, baik perorangan maupun layanan berbasis komunitas. Kesehatan digital mencakup rekam kesehatan elektronik, tele-kesehatan, teknologi mobile dan wearable device untuk monitoring kesehatan (IoMT), dan kecerdasan buatan (AI). Kesehatan digital telah digembar-gemborkan sebagai sarana untuk meningkatkan penyampaian dan akses ke layanan kesehatan. Untuk memaksimalkan potensi kesehatan digital yang semakin banyak digunakan di sektor kesehatan, kesehatan digital harus menjadi bagian integral dari pendidikan kedokteran dan kesehatan, baik secara teori maupun praktek pada dunia nyata, salah satunya teknologi rekam kesehatan elektronik (RKE).

RKE merupakan versi digital dari rekam medis pasien yang memungkinkan untuk . RKE adalah rekam medis yang real-time, berpusat pada pasien yang membuat informasi tersedia secara instan dan aman untuk pengguna yang terautorisasi. Sementara rekam medis berisi riwayat medis, terapi pasien, tindakan dan catatan lain, sistem RKE dibangun untuk lebih dari sekedar mengumpulkan data klinis dalam fasilitasi penyedia layanan kesehatan, melainkan juga dapat menjadi inklusif dari pelayanan kesehatan yang lebih luas untuk mendukung kualitas dan keberlanjutan pelayanan kesehatan,, seperti: 1. Mencatat riwayat, diagnosis, medikasi, rencana terapi, tanggal imunisasi, alergi, gambar radiologi, hasil laboratorium dan tes pasien, serta data lain secara digital. 2. Menyediakan akses melalui interoperabilitas antar sistem, untuk memastikan ketersediaan informasi pasien yang terkini dan dukungan terhadap keberlangsungan pelayanan kesehatan (continuum of care). 3. Sebagai sarana pengolahan data berbasis bukti yang dapat membantu penyedia pelayanan untuk membuat keputusan tentang perawatan pasien. 4. Otomatisasi dan streamline pelayanan keseatan antar penyedia pelayanan kesehatan di semua level, baik layanan berbasis masyarakat, layanan primer, rujukan dan penunjang medis.

Salah satu dari ciri utama RKE adalah bahwa informasi kesehatan yang dikumpulkan dan dikelola dalam format digital oleh penyedia layanan kesehatan yang terotorisasi, dan dapat dibagi-pakaikan dengan penyedia lain di lebih dari satu organisasi kesehatan. RKE dibangun untuk dapat mempertukarkan data klinis dengan penyedia dan organisasi layanan kesehatan lain – seperti laboratorium, dokter spesialis, fasilitas pencitraan medis, farmasi, fasilitas kegawatdaruratan, klinik dan penyedia asuransi kesehatan – sehingga informasi yang lengkap terhadap seorang pasien dapat digunakan dalam semua klinisi yang terlibat dalam perawatan pasien.